病史与体格检查:收集有关儿童症状、家族史、过敏原接触史和触发因素的信息。体格检查包括胸部听诊,以 выявить 哮喘特有的喘鸣音、干罗音和延长呼气。
肺功能检查:进行肺活量检查,以评估气道阻塞的程度、可逆性和反应性。呼气峰流速计测量也可用于监测症状并发作的严重程度。
过敏原检测:皮肤点刺试验或血液检测可以识别儿童对特定过敏原的敏感性。这有助于指导避免策略和免疫治疗的决定。
管理药物治疗:支气管舒张剂是哮喘治疗的一线药物,可迅速缓解症状。有两种主要类型的支气管舒张剂:短效β2受体激动剂 (SABA) 用于即时缓解,而长效β2受体激动剂 (LABA) 用于预防症状。
宝宝发烧的原因有很多,最常见的是感染。感染包括病毒感染和细菌感染,如感冒、咽喉炎等。宝宝的牙齿也是发烧的常见原因,当宝宝的牙齿开始生长时,会伴随着发烧的症状。其他原因还包括过敏、疫苗接种后的反应等。
孩子牙齿长歪的原因有很多,主要包括遗传因素、习惯性咬合、不良口腔习惯、营养不良等。遗传因素是导致牙齿长歪的主要原因之一,如果父母或近亲有牙齿不齐的问题,孩子也更容易出现类似情况。习惯性咬合是指孩子长期保持不正确的咬合姿势,如咬指甲、咬笔等,这样的习惯会导致牙齿歪斜。不良口腔习惯包括吸吮拇指、吮吸奶嘴等,长期保持这些习惯会影响牙齿的正常生长。营养不良也会影响牙齿的正常发育,缺乏必要的营养素会导致牙齿长歪。
吸入类固醇:吸入类固醇 (ICS) 是抗炎药物,可长期减少气道炎症。它们是最常见的哮喘控制药物,通常与 LABA 联合使用。
生物制剂:严重哮喘患者可以使用生物制剂,这是一种靶向特定免疫通路的新型药物。它们通常用于其他治疗无效的患者。
避免触发因素:确定和避免过敏原、刺激物和环境触发因素对于哮喘管理至关重要。这可能包括避免灰尘、花粉、宠物皮屑、烟雾和极端温度。
哮喘行动计划:哮喘行动计划是一份书面指南,概述了儿童特定症状的管理步骤。它应与家长和孩子一起制定,并包括有关药物、触发因素避免和紧急措施的信息。
哮喘教育:向患儿及其父母提供有关哮喘、其管理和预防触发因素的教育至关重要。了解疾病可以提高依从性并改善预后。
监测和随访:定期监测和随访对于评估哮喘控制、调整治疗并预防并发症至关重要。这可能包括体格检查、肺功能检查和哮喘问卷。
呼吸困难的综合解决方案 如果儿童出现严重的呼吸困难,称为哮喘发作,则需要采取综合解决方案: 立即使用 SABA 缓解症状。 监测患者的生命体征和氧饱和度。 提供补充氧气,如果需要。 根据需要使用全身性皮质类固醇。 在极少数情况下,可能需要机械通气。 小儿支气管哮喘是一种严重的慢性疾病,但通过适当的评估和管理,可以将症状控制在较低水平,防止并发症并确保患儿获得最佳生活质量。评估包括病史、体格检查、肺功能检查和过敏原检测。管理涉及药物治疗、避免触发因素、哮喘行动计划、教育和监测。对于哮喘发作,需要紧急采取包括支气管舒张剂、氧气补充、类固醇和可能的机械通气的综合解决方案。通过采用全面的方法,我们可以帮助患有支气管哮喘的儿童过上健康、充实的生活。